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倪先生腰椎结核 腰疼8月余(3)


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2010年6月13日09:30

    今日患者未诉特殊不适,精神睡眠可,食欲佳,二便调,查体各项生命体征平稳,身体明显长胖,皮下脂肪丰满,换药时未见红肿,无明显脓液渗出,窦道深约0.6cm,触痛明显,局部无明显压痛,无包块,局部组织弹性良好,腰背部未见肿胀,未见压痛包块,活动较前灵活,活动时未见腰部疼痛,无下肢麻木发力。给予带药出院,院外继续中药靶位定向体液治疗巩固治疗。逐渐加强活动度,定时门诊随访。行详细出院指导。

出院时引流处基本愈合

经治疗后摄片:骨质明显修复

倪先生出院时与骨结核病区医护人员合影

出院医嘱:

     1、继续中药靶位定向体液治疗巩固治疗。

     2、继续口服抗结核药及保肝药。

     3、定时复查肝肾功、血沉,1月/次。

     4、门诊随访,1月/次。

 主治大夫手记:患者出院后,继续靶位定向体液疗法巩固治疗,现已康复。

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