2011年11月9日今日查房,患者精神、食欲一般,自诉腹部溃疡面疼痛难忍,夜间睡眠欠佳,换药时见腹部、右小腿溃疡面大量脓血性渗出液,较稀薄,臭味较前变淡,溃疡面有大量已脱落的坏死组织,肉芽色泽转红润,局部红肿较前消退,皮温较前降低,余无特殊,治疗同前,继续观察。
上图 住院治疗5天
2011年11月11日今日查房,患者精神、食欲可,自诉腹部溃疡面疼痛较前缓解,自服双氯芬酸钠肠溶片量较入院前减少,目前口服50mg即可达到止痛目的,夜间睡眠较前转佳。换药时见腹部右侧溃疡面脓血性渗出液量较前减少,逐渐转为淡白色的脓液,左侧及右小腿溃疡面仍有大量脓血性渗出液,较稀薄,臭味较前变淡,溃疡面有大量的坏死组织脱落,肉芽色泽转红润,局部红肿较前消退,皮温较前降低,余无特殊,治疗方案同前,继续观察。
上图 腿部病变 住院治疗5天
2011年11月13日 今日查房,详细询问病情变化及查体,患者一般情况可,自诉胸闷、出汗,腹部溃疡面疼痛较前明显缓解,偶尔自服双氯芬酸钠肠溶片50mg,夜间睡眠较前转佳。换药时见腹部右侧溃疡面脓血性渗出液量较前减少,逐渐转为淡白色的脓液,左侧及右小腿溃疡面仍有大量脓血性渗出液,较稀薄,臭味较前变淡,溃疡面有大量的坏死组织脱落,肉芽色泽转红润,局部红肿较前消退,皮温较前降低,目前继续溃疡面冲洗、中药靶位定向体液透皮疗法,注意观察病情变化。
上图 患者住院治疗17天