2011年11月7日 今日专家查房,详询病史及查体后指出: 1)中年男性,隐性起病,病程较长。2)反复疖肿3年,破溃流脓伴疼痛近2年,加重1月余。3)右胫外侧溃疡面约18*10cm,大小、形态不规则,有少许脓血性渗出液,右小腿肿胀明显,皮肤呈暗红色萎缩性疤痕组织改变,右下腹部至两侧腰部溃疡面约35*15cm大小,色泽鲜红,覆盖有大量坏死组织,边界清楚高凸,溃疡面边缘肉芽外翻,脓血性渗出液量较多,恶臭明显,较粘稠,溃疡面触痛明显,皮温略高。依据病史及体征,患者诊断明确。同意经治医生治疗方案,注意观察病情变化。
上图 住院治疗2天
2011年11月8日今日查房,患者自诉腹部溃疡面疼痛难忍,自服双氯芬酸钠肠溶片75mg,夜间睡眠欠佳。换药时见腹部、右小腿溃疡面大量脓血性渗出液,较稀薄,臭味较前变淡,溃疡面坏死组织开始脱落,局部红肿较前消退,皮温较前降低,冲洗溃疡面时有少许坏死组织脱落。余无特殊,继续中药靶位定向体液透皮疗法,继续观察。
上图 腿部病变,住院治疗两天