（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）
姓名:潘先生 性别:男 年龄:77岁 地址:河南省
主诉：腰部疼痛、腰部活动受限半年余，进行性加重。
现病史：患者述于2013年2月10日无明显诱因出现腰部疼痛，活动受限，伴潮热盗汗，下午体温38.8℃，不能起床，双下肢麻木抽搐。到长沙马王堆医院门诊就诊，诊断不明，给予口服止痛药半月余，上述症状反而加重，不能坐位及行走。遂至湘雅医院门诊检查，考虑细菌感染，给予退烧对症治疗1周，上述症状进一步加重。故再次前往长沙马王堆医院住院检查腰部CT示“腰椎结核”，故转至当地结核防治所，于5月20日口服抗痨药物“异烟肼0.3g、乙胺丁醇片0.75g，1次/日”治疗，腰部疼痛减轻，双下肢麻木抽搐症状消失。8月自觉身体不适，小便发黄，双下肢水肿，复查肝功能受损而停药10余天。此后再次口服抗痨药物至今。今为求进一步治疗而到我院就诊，门诊拟“腰椎结核”收治入院
入院诊断：
中医诊断：骨痨（肝肾阴虚，痰瘀阻络证）
西医诊断：L3、4椎体结核。
诊疗计划：
1、外科护理常规,二级护理。
2、绝对卧床休息，定时翻身。
3、中医治疗方面，腰背部予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。
4、嘱患者慎起居，调饮食，畅情志，医患合作，争取早日康复。
5、必要时对症支持治疗。
6、完善相关检查对症支持治疗等。
入院时间：2013-09-27
出院时间：2013-12-14
病情转归：
患者入院时腰背部疼痛不适， 腰椎旁软组织压痛明显
治疗2周后患者腰痛明显减轻，椎旁软组织压痛感消失。
治疗1个月后,患者恢复情况良好,在安全区给患者做了“循经移病术”帮助患者提高恢复速度。
