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李先生腰椎结核合并冷脓肿


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患者介绍:
    姓名:李兵 性别:男  年龄:36岁 住址:湖北  阳新

患者自述:
    4年前,患者感右侧腰部胀痛,弯腰加重,开始以为是“腰椎病”,未予重视,3个月后,患处隆起一包块,疼痛加重伴食欲下降,午后低烧。于当地医院就诊,摄片诊断“腰椎结核”,建议住院治疗(主要抗结核),并定期抽液及浓腔注射“异烟肼”。治疗约5个月,患者夜间频发盗汗,全身黄胆,体重下降约12公斤。患处窦道不愈合并流出脓性液体。患者要求转院.

    2006年5月,来我院治疗,我院以“腰椎结核”收入科室。
    既往有脾切除7年(因脾肿大)病史,否认肺结核史。
病情转归:

入院病情,腰部一窦道,边缘不整齐,左肋弓下有一脓性包块及长约18cm的切口

我院采取透皮提引疗法,通过开窗插入橡胶管引流脓液并局部敷贴膏药,促进局部健康组织的生长。

专家点评:

    骨结核往往易出现在容易伤损的部位,如腰胸椎,膝关节,髋关节等。严重影响患者劳动能力。

    该患者因有手术史,身体抵抗力较差,抗结核治疗易损伤肝肾功能,引起胃肠功能紊乱,导致身体营养不足,从而形成使得患处瘘口愈合不佳的循环。

    我院采取透皮提引疗法,通过透皮扩散作用将药送入病灶区,治疗2周,明显改善患者因抗结核药而引起的胃肠道功能紊乱及食欲等问题。该药具有抗结核杆菌及通过加强细胞免疫间接杀灭杆菌的作用。具有促进微循环的建立,改善软组织及及骨组织的营养代谢环境,促进坏死组织吸收排出和窦道的良性愈合。              

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