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股骨头坏死在CT和MRI上的表现


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    股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。下面我们了解一下股骨头坏死患者在CT和MRI上的常见表现。

    股骨头坏死在CT上的表现:

    1.早 期:

    (1) 关节滑膜肥厚,关节腔积液。

    (2) 关节间隙增宽,内侧为著。

    (3) 骨骺变小,密度均匀增高,正常骨纹消失。

    (4) 新月征:前上部边缘皮质下新月形低密度区。

    (5) 股骨颈骨质疏松。

    2.进展期:

    (1) 囊状、条带状或斑片状低密度区。

    (2) 骨骺变扁、节裂和硬化。

    (3) 高密度硬化和骨密度减低交织存在。

    (4) 股骨颈粗短.

    3.晚 期:

    (1) 股骨头蘑菇状变形,股骨颈粗短。

    (2) 关节退行性变,半脱位。节间隙增宽,内侧为著。

    (3) 骨骺变小,密度均匀增高,正常骨纹消失。

    (4) 新月征:前上部边缘皮质下新月形低密度区。

    (5) 股骨颈骨质疏松。

    股骨头坏死在MRI上的表现:

    1.早期:滑膜炎和关节积液,骺板软骨增厚,骨骺片状长T1.长T2信号改变(水肿)

    2.中期:骨骺变扁,条带状、不规则的T1WI低信号、T2WI高低混杂信号,骺软骨厚薄不均。

    3.晚期:骨骺线不均匀变窄,或早期闭合,关节囊增厚,关节内游离体。

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