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湖南9岁儿童股骨头坏死一年之久来我院临床治愈


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姓名:肖佳    地址:湖南    性别:男    年龄:9岁    

主诉:左髋部疼痛近一年多时间,患者自述1年前开始出现左髋部疼痛,左侧大腿下段内侧有放射痛,左髋关节活动受限,未见见畏寒发热,未见潮热盗汗,未见心悸、头昏,到医院就诊,摄X片:左侧股骨头缺血性坏死,门诊给予对症支持治疗(具体用药不详)后好转。但之后患者左髋部疼痛反复2月余。经了解到我院的治疗,患者于今日前来我院求治,我院骨科门诊拟左侧股骨头坏死”收入住院。

专科检查:左髋部皮温、皮色正常,压痛明显,左下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,左研磨试验弱阴性,左“4”字试验阳性,左下肢较右下肢短约1㎝、跛行。 患者幼年男性,正气不足,肝肾亏虚,复感外邪,正不胜邪而发病,证见:跛行入病房,左髋部久行后疼痛,休息后缓解,无潮热盗汗,纳寐可,二便调,舌红,苔薄,脉数。四诊合参中医属“骨痹”,肝肾阴虚。

病情转归: 

患者入院时情况,病人左髋关节疼痛,跛行半年,加重2个月,查体左侧臀部肌肉萎缩,腹股沟中点压痛明显,十字征阳性,X片示左侧股骨头压缩成扁平状。 

患者临床治愈时片子对比,股骨头光滑圆润,骨小梁清晰。股骨颈粗短。病人功能恢复正常,运动灵活,无任何不适感。

专家点评:儿童股骨头坏死又叫“骨骺炎”。一般在早期会出现髋关节疼痛、跛行,患侧髋关节不能屈伸。此时家长往往误认为是扭伤,未加注意,拖延病情,造成股骨头缺损或者是扁平髋,有的甚至会造成终生残疾。

    一般来讲儿童股骨头坏死多会出现以下的几种临床特征:

    疼痛:髋关节疼痛多为隐痛、钝痛,一般腹股沟中点处压痛明显,往往出现臀部后侧、外侧或股骨近膝关节的放射痛。跛行:即走起路来患肢不敢负重,像踮脚样行走。

    畸形:有的患者患病时间长了会出现患肢的短缩畸形或肌肉萎缩。儿童股骨头骨骺线还没有闭合,因为其特殊的生理特性,骨质和软骨都具有很好的再生能力,所以即使出现大面积的骨质缺损或者严重的塌陷,只要处理得当都能够得到很好的恢复。儿童新陈代谢旺。

    西医认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗。主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来,手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

    重庆贻青中医院中医治疗股骨头坏死,采用的纯中药的靶位定向体液疗法,中医外治,保守治疗,做到了不换股骨头。靶位定向给药作用于患部,在不干扰机体大环境的前提下,

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