（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）
姓名 : 邱国 性别 : 男 年龄 :57岁 地址 : 重庆市潼南县
病史简介：患者自述于5月余前，右小腿踝关节上内侧因猫咬伤后出两个约米粒大小破溃口，未予重视，逐渐增大，形成溃疡面，无畏寒发热，无恶心呕吐，等不适，自行用酒精消毒及外涂自制药物（具体药物不详），致溃疡逐渐增大，伴疼痛疼痛，9月在重庆市第一人民医院经检查后以“脓皮病”住院行输液及外涂药物治疗（具体药物不详），病情有所好转，出院后自行外敷草药治疗，病情反复，溃疡增大，组织出现坏死，表面呈灰黑色，右小腿肿胀，溃疡周围出现红肿，疼痛加重，于今日来我院就诊，门诊拟以“右小腿溃疡”收治入院。
专科检查：右下肢小腿可凹性水肿，右内踝上4cm可见一约5.5×8.5cm溃疡面，溃疡面有大量草药样物覆盖，溃疡面组织灰黑色，大量灰色水样物流出，溃疡周围红肿，溃疡面触痛明显，溃疡周围组织弹性差，溃疡周围组织轻压痛，皮温高，右膝关节活动灵活，右踝关节活动受限，活动时溃疡面牵扯痛明显
入院诊断：
中医诊断：臁疮(脾虚湿盛证)
西医诊断：1、右小腿溃疡。2、坏疽性脓皮病
诊疗计划:
1、入院后予以外科护理常规，二级护理
2、患肢制动，完善相关检查
3、右小腿中药靶位定向体液疗法，每日换药2次
4、嘱患者加强营养饮食，畅情志，医患合作，争取早日康复
5、请上级医师指导治疗
入院时间：2014年10月31日
出院时间：2015年01月05日
病情转归：
患者入院时见：右内踝上4cm可见一约5.5×8.5cm溃疡面，溃疡面有大量草药样物覆盖，溃疡面组织灰黑色，大量灰色水样物流出，溃疡周围红肿，溃疡面触痛明显，溃疡周围组织弹性差，溃疡周围组织轻压痛，皮温高
治疗11天后见：右小腿溃疡面组织红润，坏死组织清除干净，脓液渗出增多，无臭味，局部无红肿，组织弹性明显好转
治疗35天后见：右小腿溃疡面明显缩小，现溃疡面直径约2mm，少许脓液渗出，局部无红肿，无压痛，组织弹性良好，皮温正常，右踝关节活动灵活，活动时无疼痛不适
患者入院治疗66天后溃疡面治愈
出院医嘱：患肢制动，加强营养，保持二便通畅，多饮水门诊随访
专家点评：猫伤不能轻视，处理不到位就很容易引发皮肤溃疡，贻青中医院的靶位定向治疗，最基本的理论指导是以致病环境的改变--“病患部液体更新”和“以原位组织细胞培植、繁殖、爬行等的方式再生修复创面”，这是对中医学的“提脓拔毒”、“活血化瘀"“祛腐生肌”等理论的新体现。而以透皮提引式提脓拔毒实现病患部液体生理性更新，更是对传统的中医主要以腐蚀药物去除坏死组织方法的发展和提高
