（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）
姓名: 何先生， 性别: 男 ， 年龄: 73岁， 地址: 四川省。
病史简介：患者自述2个月前无明显诱因出现左足踇趾皮肤破溃、流脓，且逐渐扩大，周围皮肤色泽逐渐加深，皮肤弹性差，到当地乡医院检查，医院建议上级医院治疗，患者未及时采取治疗，随机回家休息。1个月前，患者左足第二趾皮肤亦出现破溃、流脓，伴有局部肿胀，间歇性疼痛，自行简单处理后未见明显好转。今为求进一步诊治，遂到我院门诊就诊，门诊拟“左足慢性皮肤溃疡”收住入院。
专科检查： 左足肿胀明显，左足踇趾见一约2*1.5cm溃疡面，踇趾内侧及远端分别见1*1cm红斑区，第二趾远端见一1.5*1.5cm溃疡面，表面有少许黄水样结痂，无明显臭味，周围皮肤紫暗，弹性极差，压痛不明显，左足皮温低，左足背动脉搏动消失；左足背周径约25cm（右侧同部位24cm），左踇趾周径11cm（右侧同部位8.5cm），第二趾周径7.5cm（右侧同部位7cm）。
入院诊断：左足慢性皮肤溃疡
诊疗计划：
1、入院后予以外科护理常规，二级护理，患肢抬高；
2、左足予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次；
3、嘱患者避风寒，慎起居，饮食清淡，忌辛辣，医患合作，争取早日康复；
4、测血压2次/日，必要时予对症支持治疗；
5、请上级医师指导治疗。
入院时间：2014-07-26
出院时间：2014-08-10
病情转归：
患者入院时见： 左足肿胀明显，左足踇趾见一约2*1.5cm溃疡面，踇趾内侧及远端分别见1*1cm红斑区，第二趾远端见一1.5*1.5cm溃疡面，表面有少许黄水样结痂，无明显臭味，周围皮肤紫暗，弹性极差，压痛明显，左足皮温低，左足背动脉搏动未扪及；左足背周径约25cm（右侧同部位24cm），左踇趾周径11cm（右侧同部位8.5cm），第二趾周径7.5cm（右侧同部位7cm）。
