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邓某坏死性筋膜炎


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患者介绍:

 

    姓名:邓某    性别:男    年龄:63岁    住址:四川省自贡市

 

病情简述:

 

    2008年2月21日,患者因自行“修鸡眼”不慎划破右足掌皮肤,当时自己止血包扎,未在意,次日,患处出现疼痛,红、肿,伴局部皮温升高,2月23日于当地诊所就诊,诊断为“皮肤外伤性感染”给予输液、局部消毒(具体不明),治疗3天后后,右足外侧部皮肤破溃,红肿面积扩大,期间因应用热水袋不慎将右小腿后侧皮肤烫伤。

 

    2008年3月5日,患者于该区人民医院就诊,诊断为“右下肢多处溃疡”,采取抗感染、营养支持等治疗,3月15日,患者出现食欲下降,睡眠不佳,伴右足肿胀,流脓等不适,患者家属要求转院。

 

    2008年3月16日,于自贡市某医院就诊,诊断:1、右足蜂窝组织炎   2、右小腿右足跟部烫伤,给予“右足清创术”(具体药物不详),约10天后,患足创面扩大,并出现多处深浅、大小不一的脓腔,医院建议手术治疗,患者及家属拒绝。2008年3月18日患者来我院就诊,我院以:1、右足坏死性筋膜炎 2、右小腿溃疡,收入住院。

 

病情转归:

 

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右足肿胀明显,可见多处溃疡,足跟部内侧有一约6*7cm大小坏死,右小腿内侧有一约7*20cm大小的烫伤面积。
 
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入院后给予清创,并行透皮式靶位定向提毒法治疗,并插入引流条引流。
 
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小腿溃疡治疗10后坏死组织完全清除,肉芽生长良好。右足治疗23天后坏死组织清除患处开始修复。
 
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足部治疗33天后足跟部及各个溃疡面肉芽开始生长。右小腿治疗35天后创面明显缩小。
 
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右足治疗44天后恢复情况。
 
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 治疗40天后右小腿创面愈合。
 
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治疗60天后
 
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治疗70天后
 
109天后痊愈
 

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