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如何将淋巴结核与其他疾病相区别开(二)


2012年09月26日    本站原创

    7、恶性淋巴:最多发生于颈部淋巴结,呈进行性、无痛性肿大,继之累及腋下和腹股沟等淋巴结。伴有深部淋巴结肿大,早期可出现相应的压迫症状,如声嘶,呼吸困难,霍纳综合征等。也可侵犯结外的组织器官,如扁体、鼻咽部、胃肠道,肝、骨骼,皮肤等可出现相应症状,常有长期发热,消,贫血等全身症状。

    8、慢性淋巴细胞白血病:全身广泛淋巴结肿大,颈部较明显。肿大淋巴结质硬,无弹性,无压痛,晚期相粘连成串成块,无移动性,直径可达2-3厘,常伴有肝脾肿大。

    9、结节病:可引起浅表淋巴结肿大如:颈部,滑车上,腋窝等处淋巴结肿大,可达核大,质硬,永不软化,不粘连,与皮肤无粘连。结核菌素试验(-),试验多为阳性。

    10、淋巴病的恶性肿瘤转移:口腔、鼻、咽、喉、甲状腺、肺、消化道等恶性肿瘤均可转移到颈部淋巴结,肿大淋巴结质地坚硬,生长快,无压痛,活动性差。

    11、 红斑性狼疮的淋巴病:临床上55%-69%表现为淋巴结肿大,以颈部常见,淋巴结呈轻度肿大,质地较软。

    12、类风湿性关节炎的淋巴结病:50%-75%的类风湿性关节炎发生全身淋巴结肿大,以颈部多见,淋巴结明显肿大,中等硬度或硬。

     13、淋巴结组织细胞增生症:病变可单独侵犯淋巴结,常为立性,好发于颈部及腹股沟淋巴结,以年轻人多见,是一种殊类型的组织细胞增生症。

    14、伴有巨块状淋巴结病的窦组织细胞增生症:儿童多见,颈部双侧无痛性淋巴结肿大,融合成巨块,常伴有发热,血沉快,中性白细胞增多。

    15、川崎病:多见于小、颈部淋巴结肿大伴发热,皮肤多形性红斑及四肢硬化性水肿,结膜充血,口腔粘膜及咽部病损。病变大多在3-4周自愈。

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