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小严的大拇指骨结核(2)


2012年08月26日    本站原创

    小严左手拇指局部红肿,左拇指周径约9cm,右拇指周径约7.5cm,左拇指周围多处大小不等窦道口,有少量暗红色血性渗出液,无明显异味,拇指根部窦道口较大,直径约1.5cm,深约2cm,窦道触痛明显,拇指压痛明显,皮温稍高,弹性差,左拇指功能障碍。

    5月18日,在医院住院治疗半个月,治疗期间,可见大量脓液流出,目前疼痛肿胀减轻,病情逐步向好的方向发展。

    6月30日,病房查房,患者未述特殊不适。查体生命征正常,一般情况可;左拇指给予切开引流清创术后伤口组织血供良好,未见明显发绀表现,局部未见明显红肿,皮温正常,渗出液少,窦道引流通畅,给予输液抗感染对症支持治疗,继续中药靶位定向体液治疗,密切观察病情变化。

    7月29日,病房查房,患者未述特殊不适。查体生命征正常,见左手拇指肿胀明显消退,窦道脓液渗出减少,窦道引流通畅,掌指关节内侧窦道仍可探及粗糙骨质。左手中药靶位定向体液治疗;患肢制动;对症支持治疗等。注意清除窦道内死骨。密切观察病情变化。

    9月27日,患者病情明显好转,患者自动要求出院于院外继续治疗,予以同意。嘱院外继续用药坚持治疗,定期拍片复查,忌食发物。

    11月23日,今日患者回院复查,疾病基本治愈,嘱咐其继续靶位定向体液疗法巩固治疗一段时间,给予讲解注意事项。

   

 

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