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老年重症褥疮 陈某 女68岁


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患者介绍:
   

  姓名:陈红   性别:女 年龄:68岁 住址:重庆市  南岸区


病情简述:
   

    2002年6月,患者因骶尾部出现一约4cm*5cm的溃疡面家属未引起重视,于家中自行换药。2002年8月溃疡面扩大至约10*10cm大小,分泌物增多,遂在当地人民医院就诊。入院后给予清创,并每日换药治疗。15天后,行局部手术缝合治疗,7天后缝合处出现破溃,并形成一约7*7cm大小创面,且有大量黄色恶臭脓性分泌物渗出,伴低烧。院方建议转院治疗。2002年9月,患者来我院求诊,门诊以“重症褥疮”,收治入院。


转归过程:

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入院前

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入院时:在骶尾部可见一约10*10大小创面,有黄色脓性分泌物渗出,左侧有黑痂形成。

 

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入院后给予清创并行靶位透皮治疗。

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治疗20天后创面明显缩小。

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入院30天的情况

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治疗50天后局部生长情况

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治疗70天后情况

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治疗80天后,患处创面缩小至1.5cm*2.0cm大小,周围皮肤弹性恢复尚可。

专家点评:
   

    老年人由于全身机能状况衰退,皮肤分泌物减少,透过性增强,对外界刺激的敏感性减弱,且生病后自主活动障碍,生活不能自理,长期卧床得不到很好的照顾,发生褥疮的几率较高,一旦发生,组织修复功能下降,即使解除致病原因,褥疮愈合期也较长,因此治疗难度更大,在护理老年卧床病人时尤其应注意减少各种有害因素,预防褥疮的发生。

   

    该病人局部用药后迅速缓解了局部的循环的於阻情况。改善了局部的病理环境,使正常的生理性体液代替病理性体液,使患者的全身症状得到好转;并促进了坏死组织脱落;最后加强饮食营养为创面的生长做好了铺垫。因此患处生长速度得到极大地提高。

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