患者: 崔女士 ，性别：女 ，年龄：42岁 ，住址：重庆万州 。
主诉：外伤后截瘫18年，左臀部溃烂流脓3月余。
现病史:患者自述于18年前因外伤导致脊柱损伤后引起截瘫，长期卧床，于2013年8月下旬左侧臀部出现溃烂，自行在家用药处理，无明显疗效，病情不断加重，溃烂面不断扩大，并窦道形成。今为求进一步诊治遂到我院门诊就诊，门诊拟“褥疮”、“截瘫”收住入院。入院可见：患者左臀部溃烂流脓，并窦道形成，无明显疼痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无心悸、胸闷、胸痛等症状，纳寐可，大小便不能自解。患者近期体重无明显减轻。
专科情况：左侧臀部可见一5cmX5cm窦道口，深约6cm，窦道周围组织发黑，窦道内有大量黄色水样渗出物渗出，质稀，恶臭明显；患部周围皮肤弹性差，皮温略高。
中医诊断：
褥疮(气血亏虚挟瘀证)
西医诊断：
1.左侧臀部褥疮伴窦道形成
2.截瘫
诊疗计划：
1、入院后予以外科护理常规，二级护理，留置导尿，每日进行护理，定期行膀胱冲洗。
2、睡褥疮垫，定时翻身。
3、左侧臀部予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。择期清创处理。
4、口服圣灵丹、通经活络散。
5、嘱患者避风寒，慎起居，饮食清淡，忌辛辣，医患合作，争取早日康复。
6、必要时予对症支持治疗。
7、请上级医师指导治疗。
入院日期：2014-02-23
出院日期：2014-05-28
病情转归：
入院时可以左侧臀部有一5cmX5cm大小窦道口，深约6cm，窦道周围组织发黑，窦道内有大量黄色水样渗出物渗出，质稀，恶臭明显；患部周围皮肤弹性差，皮温略高。
经我院治疗一个月后，换药时可见左臀部窦道内有大量黄色脓性渗出，质稠，臭味不明显，褥疮面积较前明显缩小，患部周围肉芽组织生长较好，皮肤颜色基本正常，继续采取我院中药靶位定向体液疗法。
经我院中药靶位定向体液疗法治疗二个月后，患部肉芽组织从内到外使伤口基本愈合，肉芽组织生长较好，现目前患部伤口约为1cm*2cm浅溃疡面，继续我院中药治疗。
经我院中药靶位定向体液疗法治疗三个月后：左侧臀部褥疮创面已完全愈合，周围肤色正常，无明显不适。患者及家属非常高兴并赠与我院锦旗表示感谢。
出院医嘱：
1.建议继续坚持靶位定向体液疗法的巩固治疗；
2.加强营养，注意休息，勤翻身
3.定期到就近医院更换导尿管
专家点评： 褥疮一般临床分为三期：红斑期，水泡期，溃疡期。多由长期局部受压史，如患有截瘫，重症消耗性疾病，重症肌无力等。因褥疮关键在于局部的供血障碍及继发感染，因此做好局部护理是防止褥疮的发生或加重的重要过程。 传统西医用药，多采取全身控制感染，局部清洗消毒。应该部位血供较差，往往难于达到有效药物浓度，致使病情加重，而被迫采取手术治疗。对患者打击较大。
我院采用中药靶位定向体液疗法给予局部靶位强效给药，克服病灶区药物浓度不足，杀菌强度不够的难题。该药通过靶位透皮提引疗法，促进坏死液化组织流出，消灭病灶区潜在感染源。该药同时具有促进骨骼，软组织良性再生，改善局部循环的作用。
