坐骨结节部褥疮一旦发生,常波及坐骨结节滑液囊,引起滑液囊感染,往往会形成较深的脓腔。由于外口小底大,引流不畅,使感染反复发作,形成管壁很厚的窦道,使褥疮经久不愈。严重者可波及坐骨结节,导致坐骨结节骨髓炎,使一般治疗很难奏效。许多坐骨结节部褥疮发作,往往是深部组织先坏死,感染后形成脓腔再向外破溃,坐骨结节部褥疮一般有创面口小、腔深、有窦道、有深部感染、易并发坐骨结节骨髓炎等特点。
重庆贻青中医院专家指出:人在坐位时的负重功能主要由坐骨结节承担。该处皮肤厚,皮下组织致密、耐磨、坐骨结节有滑液囊,可减少组织摩擦,有利于臀大肌在坐骨结节上滑动。但当病人长期取坐位时,尤其是低位截瘫病人长时期坐轮椅而又未采取防压措施时,就易发生臀部褥疮。
对于坐骨结节褥疮,重庆贻青中医院专家建议,除了进行正确的褥疮治疗外,做好褥疮护理相关措施也是非常重要的:
1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫(常见的为电动充气垫),以减少患者肢体和垫子的接触压力;
2、日常护理,要经常给患者翻身,换体位(专业褥疮垫,通过充气/放气循环动作,可起到类似换体位的效果)。