股骨头坏死最先出现的症状就是疼痛,部位是髋关节周围,大腿内侧,前侧或膝部.早期疼痛开始为隐痛,钝痛,间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可缓解.此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限.如患侧髋关节外展,旋转受限,下蹲不到位等.
早发现,早检测,早治疗,是防止股骨头坏死引发致残的最好预防,掌握股骨头坏死的自我检查有重要意义.
1、髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
2、髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活。
3、跛行:走路时患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
4、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重, 有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
5、长期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息可减轻。
6、寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
7、有炎症时血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。
检查:自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变;做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛;早期可作ECT或者做磁共振检查,可确诊。