患者介绍:
姓名:黎强 性别:男 年龄:35岁 住址:重庆市 石坪桥
患者自述:
15个月前,患者因不慎被机器砸伤右足,右足第三,四趾撕脱,当即患足麻木未伴有意识模糊。患处少量出血。在他人帮助下于当地医院就诊,诊断“右足三,四趾撕脱伤”医院当即采取急诊手术,术后抗感染,消炎,消肿及局部消毒包扎。7天后患足其余足趾感觉功能恢复。40天后,患足水肿加重伴有足背局部多处脓苔。摄片后示:右足骨髓炎,院方建议转院。
2008年2月,患者来我院就诊,我院以“外伤性骨髓炎”收入我科。
专科检查:
右足肿胀明显,右足第三,四趾缺损,基底部有一创面约有5cm*5.5cm大小,表面有黄色脓苔附着。患足I度水肿,颜色较深,创面周围皮肤红,皮温高,有压痛。
转归过程:
治疗前:患处底部多处浓苔 边缘呈灰褐色粗糙,较硬 。
我院治疗20天,患足颜色恢复正常,皮肤弹性,痛温觉恢复佳,创口缩小,少许血性分泌物。