（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）
患者简介：
姓名；刘华 性别；男性 年龄；40岁 地址；四川省江油含增镇
主诉：右足跟外伤后，反复疼痛6月
现病史：患者缘于2010年7月29日，右足跟被一钉子划伤，流少许鲜血，到当地门诊给予简单处理后，未在治疗。伤口愈合后，足跟部反复疼痛，给予口服活血止痛胶囊，疼痛有所减轻，又到江油市第5人民医院就诊，给予输液抗炎对症支持治疗，未见明显好转。为求进一步治疗，于今日来我院
专科情况：右驻拐跛行入病房，右下肢活动受限，右足跟处皮肤肿胀明显，有一8x10cm皮肤肿胀区域，局部皮温不高，有压痛
入院诊断：右足跟骨慢性骨髓炎
诊疗计划:
1、骨科护理常规
2、二级护理
3、普食
4、绝对卧床休息
5、中药靶位定向体液疗法
6、完善相关检查，对症支持治疗等
入院时间：2011-01-12
出院时间：2011-03-24
病情转归
患者来院时情况