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骨髓炎与骨肿瘤的鉴别


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    骨髓炎中数急性骨髓炎好鉴别,症状明显,但现在急性骨髓炎发病率逐渐降低,大多都是车祸、骨折引起的慢性骨髓炎占多数。没有强烈的炎症反应,X线上也呈现局限性骨病灶,这种骨髓炎与骨肿瘤的鉴别诊断成为问题。

    骨髓炎是一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤,主要有骨肉瘤,软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见,可与肿块同时出现或先出现,开始疼痛轻微,呈间歇性钝痛,继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块,皮肤呈暗红色,紧张发亮,皮温增高,短期内形成较大肿块,功能障碍,骨骼畸形及病理性骨折等。

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