（为了保护患者隐私，文中所涉及到人名均为化名。）
患者简介：姓名 : 小李， 性别 : 女， 年龄 : 14岁， 地址 : 重庆市
病史简介：患者及家属述于2010年11月左右因运动不慎后出现右上臂肿胀疼痛，伴发热，右侧手臂活动欠佳，到当地卫生院就诊，具体诊疗不详，症状无明显缓解。后经当地一赤脚医生外敷中药治疗，肿胀疼痛无明显缓解，局部出现破溃流脓。于是到重庆市万州三人民医院就诊，诊断未“右肱骨慢性骨髓炎”，经手术开窗引流、抗炎等治疗，具体不详，肿胀疼痛症状缓解，伤口愈合。不久后症状再次发作，且疼痛加重，2011年初到重庆市开县人民医院就诊，再一次行手术治疗，具体不详，症状缓解，伤口愈合。但患者右上臂疼痛反复出现，2012年5月左右患者原第一次手术部位破溃流脓出现窦道，右上臂肿胀，先后到重庆市开县人民医院，重庆三峡中心医院，第三军医大学附属西南医院，北京积水潭医院等多家医院就诊，诊断方面均考虑“右肱骨慢性骨髓炎”，未做具体治疗。3天前原第二次手术部位破溃流脓出现窦道。今为求进一步治疗，到我院骨科门诊就诊，门诊拟“右肱骨慢性骨髓炎”收住入院。
专科检查：右上臂明显肿胀，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径26cm；右上臂可见两处陈旧性手术疤痕，在两手术疤痕处各有一窦道，窦口大小分别为2cmX2cm(右肱骨上段)，1cmX1cm(右肱骨下段)，因患者惧痛未探及其深度，有少量脓性渗出；患部及周围色素沉着明显，皮温高，局部组织弹性差，压痛明显。右上肢肩肘关节活动欠佳。
辅助检查：
2011年05月11日重庆市开县人民医院X线检查，提示右侧肱骨骨折。
2012年01月09日重庆市开县人民医院X线检查，提示右肱骨上段术后改变。
2012年04月27日重庆市开县人民医院X线检查，考虑右肱骨慢性骨髓炎。
2012年06月06日重庆市开县人民医院X线检查，提示原右肱骨骨髁上骨折已骨性愈合，右侧肘关节系未见异常；右肱骨下段改变，考虑慢性骨髓炎可能性大。
2012年06月26日重庆三峡中心医院X线检查，考虑右肱骨慢性骨髓炎。
2012年12月04日重庆市开县人民医院X线检查，提示右肱骨感染性病变，骨髓炎可能性大。
2013年03月19日重庆市开县人民医院X线检查，提示右肱骨中下段改变考虑慢性骨髓炎可能。
2013年07月16日北京积水潭医院血液化验：ESR 10mm/h;CRP 1.72mg/L;血常规基本正常。
2013年07月17日北京积水潭医院右肱骨CT平扫+增强，提示右肱骨慢性骨髓炎。
入院诊断： 右肱骨慢性骨髓炎
诊疗计划：
1、入院后予以骨科护理常规，二级护理。
2、卧床休息，患肢制动。
3、右上臂予中药靶位定向体液疗法，每日换药2次。
4、嘱医患合作，争取早日康复。
5、待完善相关检查后，择期行骨髓炎循经移病法。
6、请上级医师指导治疗。
入院时间：2013-07-29
出院时间：2013-12-17
病情转归：
患者入院时见：右上臂明显肿胀，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径26cm，右上臂可见两处陈旧性手术疤痕，在两手术疤痕处各有一窦道，窦口大小分别为2cmX2cm(右肱骨上段)，1cmX1cm(右肱骨下段)，因患者惧痛未探及其深度，有少量脓性渗出，患部及周围色素沉着明显，皮温高，局部组织弹性差，压痛明显，右上肢肩肘关节活动欠佳。
治疗1个月后见：右上臂肿胀减轻，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径25.5cm，溃疡面缩小，局部引流通畅，皮温未见异常，压痛减轻，右上肢肩肘关节活动功能好转。
治疗2个月后：右上臂肿胀减轻，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径25cm，溃疡面逐渐趋于愈合，极少量脓液引出，皮温未见异常，压痛减轻，右上肢肩肘关节活动功能好转。
治疗4个月后：右上臂未见明显肿胀，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径24.5cm，溃疡面基本愈合，局部干燥，皮温未见异常，压痛减轻，右上肢肩肘关节活动功能好转。
治疗半年后：右上臂未见肿胀，软尺测得左上臂周径24cm，右上臂周径24cm，溃疡面已结痂，皮温未见异常，皮肤弹性恢复，未见压痛，右上肢肩肘关节活动功能好转。
出院医嘱：
1、继续中药靶位定向体液疗法巩固治疗，每日换药2次；
2、忌辛辣食物及发物；
3、卧床休息，后期适当功能锻炼；
4、不适门诊随访。
专家点评： “慢性骨髓炎”是骨科疾病中的多发病和常见病，多为“急性骨髓炎”迁延不愈发展而来。现代西医治疗因其抗生素的滥用，耐药性的产生使“慢性骨髓炎”常常经久不愈，反复发作。一般的手术治疗费用昂贵，治疗不彻底，术后形成的空腔更是加重了细菌的滋生和繁殖，手术对血管网的破坏，使局部的骨组织很难修复，这就给“慢性骨髓炎”的治疗埋下了很大的隐患。
重庆贻青中医院采用“中药靶位定向体液疗法”，通过靶位透皮提引式治疗，提脓拔毒，活血生肌。将部分已经缺血坏死的骨与软组织分解吸收， 而一些死骨和细菌产生的病理性产物则通过窦道排出体外，减少病患区的坏死组织形成的继发性感染灶。不仅防止了病变的扩散，而且可以通过局部毛细血管网和毛细淋巴管网的建立，改善局部血循环和淋巴循环，使病理性的体液更换为生理性的体液，为骨与软组织的再生提供良好的支持。并且能够改善和提高人体自身免疫力，从而由局部到整体达到治愈骨髓炎的目的。