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胫骨骨髓炎的分析


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概论

     胫骨骨髓炎,无论是急性血源性骨髓炎,非典型性骨髓炎,类似肿瘤一样的骨髓炎,还是外伤性骨髓炎,骨不愈合,畸形,在所有骨髓炎病例中发病率最高,危害最大,诊断容易,而治疗困难。

解剖学特点:

    1.胫骨的前方软组织少,无论外伤或炎症,皮肤容易破溃,形成经久不愈的窦道,且容易形成广泛的皮肤贴骨瘢痕,胫骨骨髓炎下段切口的愈合比较困难;2.胫骨上端包裹在膝关节囊内,而膝关节是最容易发生感染的关节,因此,膝关节感染波及胫骨上端干骺部,形成胫骨骨髓炎。而胫骨上段的骨髓炎也可波及膝关节,形成化脓性膝关节炎,因此,化脓性膝关节炎、胫骨上段骨髓炎,常常是姐妹病,治疗因特别注意。3.胫骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生长的主要骨骺,一旦遭受损伤和停止生长,将造成下肢短缩、畸形。因此,保护骨骺的完整,是避免后遗症的重要原则。
胫骨骨髓炎的病理图(1)
 

  详见本院治愈病例  http://gsy.gb51.com/zybl/94.html

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